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带量采购考:药价悬崖式下降企业以价换量

发布时间:2019-09-25 08:26:28      点击数:      来源:

伴随着今年3月份全国首批带量采购在11个试点城市公立医院陆续实施,“4+7”带量采购政策对于患者和医药企业具体成效如何始终牵动市场的关注。

连日来,记者在采访中了解到,尽管带量采购政策导致入选药品价格下降,不过,药品销量的提升和销售费用的降低也使得部分中标企业的净利率有相应的提升。

对于带量采购政策给企业业绩所带来的影响,918日~919日,本报记者先后致电致函浙江华海药业股份有限公司(以下简称“华海药业”)、正大天晴药业集团股份有限公司(以下简称“正大天晴”)等企业。华海药业相关负责人表示,暂时不方便对此作出回应。

正大天晴相关负责人回应表示,带量采购的全国扩围,仿制药价格被大幅压缩,仿制药进入微利时代,也将加剧药企的优胜劣汰。对正大天晴来讲,机遇与挑战并存。除了恩替卡韦外,公司的吉非替尼、替诺福韦伊马替尼三个品种也将有参与竞标的机会。中标后,患者用药可及性提高,市场占有率扩大,成本控制好、新产品储备丰富、经营效率高的企业有望脱颖而出。

药价“跳水”

“之前的用量是每天一片,价格曾到过40多块钱一片,现在28片一共才17.9元,合计一片不到7毛钱。”

对于4+7政策实施以来给父亲带来的变化,王丽(化名)充满感激。据王丽介绍,患有乙肝的父亲之前一直用的是医生给配的正大天晴生产的恩替卡韦分散片。

“之前的用量是每天一片,价格曾到过40多块钱一片。医保卡里面的钱用完了就得自己出钱买。我爸爸每年单位里给他打的医保是肯定会用完的。虽然一年消费满2000元,剩下的药就可以打九折,但也要几十块钱一片。现在28片一共才17.9元,合计一片不到7毛钱。品牌性能都是一样的,外面包装也是一样的。只不过之前是一盒7片,现在变成了一盒28片。”王丽表示。

王丽的经历仅仅是4+7政策实施以来药品价格下降的一个缩影。

公开资料显示,201812月,正大天晴旗下恩替卡韦入选国家医保局主导的“4+7”带量采购名单。据悉,恩替卡韦预中标价降幅达到90%,以0.62元的价格获预中选资格。

此外,华海药业的厄贝沙坦降幅也达到了60%。据悉,作为第一批进入带量采购的企业,华海药业有6个产品中选“4+7”。另据媒体报道,与2017年同种药品最低采购价相比,“4+7”带量采购25个药品拟中选价平均降幅52%,最高降幅96%

“对于政府来说,主要是医保付费的减轻,集中采购采取的是以量换价的模式,所以,我们可以看到,整体的采购价格是一个跳崖式的下降。对于老百姓来说也是好的,因为整个药价变便宜了,能接触到更多的药。”易观医疗行业分析师陈乔珊表示。

一位长期在一线工作的医生向阳(化名)向记者表示:“‘4+7’带量采购政策的目的就是降低药价。高额的药价会逐渐使得当前的医保体系不堪重负,所以,一定要把药价降下来。带量采购确实是一个行之有效的办法。”

不过向阳同时表示,好多患者之前吃的是几十块钱一盒的进口药,现在突然换成了几块钱一盒的药,他们对于药品的疗效差异也提出疑问。向阳建议,“4+7”政策实施后,应该把之前纳入医保范围20%的高价药进口剔除出去。“几块钱一盒的药物和几十块钱一盒的高价进口药物疗效还是有差别的。把这些药剔除医保范围之后,大家就很公平了,也会减轻医生开药时所面临的压力,如果患者想吃疗效更好的高价药可以自费。”

91日,全国药品带量采购联合采购办公室在上海阳光医药采购网发布《联盟地区药品集中采购文件》(以下简称《文件》),向全国药企发出了25个药品的“联盟地区药品集中采购邀请函”。根据《文件》,本轮集采联盟地区包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽等25个地区(4+7城市除外)。随着《文件》的发布,意味着在今年上半年河北、福建先后落实跟进4+7后,在全国范围内,除去港澳台地区外,其他31个省级行政区域均已纳入药品集采阵营。

以价换量

“中标价格的大幅下降对于药企来说,赚钱没有那么容易了,但这并不代表着不好赚。因为竞争减少,医药企业的销量得到了很大的提升。”

一份网络流传的正大天晴电话会议纪要显示,谈及为什么报价主动降价这么多,正大天晴方面表示,一个是要确保正大天晴在肝病领域的战略地位,第二个是要确保中标。“中国有3000万潜在可用患者,按照我们所了解的,接受治疗的患者只有300~400万,未来挖潜还是很大。我们因此不放弃这个地位。价格之前公司内部就商量好了,无论如何都要中标,降价后的影响可以再调整。我们判断了自己的成本和竞争对手的成本,还是能赚钱的。”

“中标价格的大幅下降对于药企来说,赚钱没有那么容易了,但这并不代表着不好赚。因为竞争减少,医药企业的销量得到了很大的提升。”陈乔珊表示。

华海药业日前发布的2019年上半年业绩报告显示,上半年公司营业收入为26.53亿元,比上年同期增长了4.5%。对于营收增速,华海药业解释称,一方面,继续受缬沙坦杂质事件、FDA禁令影响,部分产品无法实现销售;另一方面,国内制剂“4+7”带量采购中标产品销售数量大幅增长,但价格相对较低,收入增幅较小。

尽管营收增速不高,华海药业的净利润表现却不俗。2019年上半年,华海药业归属于上市公司股东的净利润为3.35亿元,比上年同期增长了45.95%。此外,公司上半年净利率为13.25%,较去年同期的9.29%也有较大提升。

同时值得注意的是,从主营业务的分析来看,2019年上半年报告期内华海药业销售费用为4.6亿元,比去年同期减少了15.18%

除了华海药业,根据正大天晴母公司中国生物制药日前发布的2019年上半年业绩报告,上半年总计收入约人民币125.27亿元,较去年同期增长约28.8%;归属于母公司持有者应占盈利约人民币14.44亿元,较去年同期增长约5.8%;新产品销售占本集团总收入约18.8%

“‘4+7’带量采购,对公司整体业绩有一定影响。今年上半年,‘4+7’集采中标产品恩替卡韦分散片销售略低于去年同期。”正大天晴相关负责人向记者表示,正大天晴多年来持续高强度的研发投入,产品进入密集上市期,预计能够抵御带量采购带来的负面影响。公司已经形成了肿瘤、肝病、呼吸、感染、心脑血管、内分泌六大产品集群,近50个产品应用于临床。近两年公司预计将有20个左右的新产品上市。201919月,公司上市了来那度胺、卡泊芬净、阿比特龙等10个新产品,创新药安罗替尼显著放量且有两个新的适应症获批。

上述负责人同时表示,“4+7”带量采购政策一方面促进公司将有限的资源向新产品的市场开发、创新药的学术推广倾斜;另一方面,相关人员公司通过内部分线等形式转向其他条线,降低成本,也更适应公司产品结构的变化。另外,这也将促进公司由“仿创结合”向“创仿结合”的转型,今年公司新立项的产品,70%都是创新药。

此外,科伦药业也在2019年半年报中表示,百洛特作为公司第一个也是同领域第一个通过一致性评价的产品,在“4+7”带量采购中标后,迅速覆盖了11个重点城市的200多家三级医院,对整体销售增长促进明显,上半年销量较去年同期增长97.14%。同时,随着福建、河北等省份联动“4+7”中标结果和带量采购政策的进一步推进,科伦的市场份额还将进一步提升。