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两会声音 | 如何推进落实“互联网医疗”,代表委员这样说!

发布时间:2020-05-26 15:24:03      点击数:      来源:

受新冠肺炎疫情影响,互联网医疗迎来了爆发式增长。

据统计,春节期间线上预约诊疗增长了187%、药品流通增长了248%,整体用户活跃度增加了2.5倍以上。

其中,人工智能、大数据、云计算等新一代信息技术,在提升疫情防控效率、构建疫情态势感知能力、支撑防控资源调度和促进防疫工作信息公开等方面发挥重要作用的同时,也为解决人们的远程问诊、复诊送药、远程治疗提供了极大支持。

在此背景下,互联网医疗成为了今年两会上的热议话题之一。

从现实情况看,虽然互联网医疗在疫情期间迎来了快速增长,但整体上技术与产业的融合度依然不高、发展不平衡,例如在家庭、社区、医院等重要端口中融合度不足;数据存在孤岛现象;基层地区难以享受到技术红利等。

为破除技术藩篱、促进互联网医疗更好落地,在今年两会上,不少代表委员提出了他们的建议。

01杨元庆:发展新一代互联网医疗平台

全国人大代表、联想集团董事长兼首席执行官杨元庆提交了关于“建设新一代互联网医疗健康平台发展”的议案。

杨元庆认为,虽然人工智能、大数据、云计算等新技术在疫情防控、远程医疗方面发挥了巨大作用,但与医疗健康的深度融合还不足,应加快建设覆盖“家庭+社区+医院+科研机构”的新一代互联网医疗健康平台,打破医疗健康领域现有行业条块壁垒,实现家庭端、社区端、医院端、科研端深度融合,为患者提供全生命周期的“互联网+”医疗健康服务。

杨元庆建议,应加强新一代互联网医疗健康平台的顶层设计和统筹协调,把新一代互联网医疗健康平台建设列入医疗健康领域“十四五”规划。

应加快建设“数字家庭医生”平台,构建居家医疗物联网解决方案,加快建立社区医疗智慧网格平台,推进分级诊疗和应急医疗管理部署。

应深入推进“新一代互联网医院”组织建设,提升规范、优质医疗资源的可及性,支撑分级诊疗制度的落地,以及建立“国家医疗大健康超算平台”,助力中国医学大脑成长。

02周松勃:希望“互联网+医疗健康”尽快落地

全国人大代表、河北涿州范阳医院院长周松勃提交了关于“尽快建立网上医院,优化基层医疗体系”的议案。

周松勃表示,疫情凸显了基层卫生的不足,例如资源配置不合理、不均衡,设施陈旧落后,全科医生严重不足,老百姓多发病、常见病的诊疗需要得不到满足,基层和乡村医生队伍力量薄弱等,应尽快建立网上医院,优化基层医疗体系。

对于“互联网+医疗健康”的具体落实措施,周松勃认为,应加强宣传推广,尤其重视基层卫生室等信息相对闭塞的地方;明确服务价格,健全互联网诊疗收费政策,对医疗服务严格进行价格公示。

周松勃还指出,为促进互联网医院在基层的有效推广落地,还应加强各项配套措施,例如明确各方法律责任。

当因远程医疗发生争议时,远程会诊由享有最终决定权的邀请方承担相应法律责任;远程诊断则由邀请方和受邀方共同承担相应的法律责任。

互联网诊疗中,医疗机构可直接面向患者提供服务,当因提供互联网诊疗服务发生纠纷,应由提供服务的该实体医疗机构承担责任。

此外,互联网医院具有独立法人地位,理应自行承担责任,但互联网医院的不同类型差别较大,法律分担也应有所区别。

03九三学社中央:规范区块链技术在“互联网+医疗”中探索应用

九三学社中央基于自身科技界别特色,提交了关于“规范区块链技术在‘互联网+医疗’中探索应用”的提案。

九三学社在提案中指出,区块链技术有着共享、去中心、不可篡改、数据可溯源的特点,在医疗健康领域中有着潜在的、广泛的应用价值,但现阶段仍存在安全、监管、自主可控性、存储可扩展性、数据标准化等方面的挑战。

为此,九三学社中央提出五项建议:

一是出台政策法规、杜绝数据泄露。在政策法规中明晰医疗健康数据的所有权、使用权、借阅权以及时限等;并且明晰节点更新权利与责任,赋权患者对自身信息的管理权;明晰技术商准入标准(对外籍人员、外企应有更严格的标准);明晰相关学会和协会的责、权、利。

二是成立专门机构、强化监管。区块链技术在互联网+医疗中的应用,涉及信息、医疗、公安、网络安全、医保、市场监督等多个部门,集多个部门人员于一个机构,有利于监管应用的有序开展。另外,应充分发挥相应行业协会、学会作用,强化业内自治共管。

三是发展我国自主创新的区块链技术。搭建基础研究和交叉学科研究的创新平台,全面加大包括数学、网络通信、操作系统、密码学等相关领域尤其是交叉学科人才培养。加大自主研发,多方协同推进,加强关键技术研究,来保障我国数据安全。

四是分步进行、探索中前进。推动区块链技术与医疗健康深度融合的同时,避免出现“一哄而上”的现象,根据数据安全的敏感程度,在医保、电子处方领域以及药品追溯等非核心医疗场景可先行先试。对一些医共体、医联体内部先设立联盟链先行先试。推动条件成熟的公立医疗机构先行先试,开展先导示范。

五是完善信息数据处理规则。对众多的互联网+医疗产生的数据,尤其是一些涉及个人隐私的健康信息,先脱敏,后入链。同时,在各种产生医疗数据的源头上就制定标准,产生标准化的数据,从而做到顺畅共享。

04耿福能:推进基层“互联网+医疗”服务

全国人大代表、好医生药业集团董事长耿福能提交了《关于推进基层医疗机构互联网+医疗服务的建议》。

耿福能表示,在全面推动“互联网+医疗服务”发展的过程中仍存在较多壁垒,例如基层医疗机构在开展第三方医疗服务过程中受到阻碍等等。

为全面推动“互联网+医疗”,使优质医疗资源下沉,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平,耿福能建议快速启动五项措施,落实分级诊疗:

一是加快建设基层医疗机构三方医疗服务的配套政策;二是建立鼓励基层医疗机构参与远程诊疗合作的政策;三是加快各地建立互联网医疗的配套政策;四是强化“互联网+医疗”法律监管,鉴于部分“互联网+医疗”以健康咨询名义从事诊疗活动,建议清晰界定健康咨询与医疗诊治的区别;五是建立在偏远地区开展互联网医疗服务的机构的扶持政策。