今日（4月10日），上海阳光医药采购网发布《上海市关于执行第二批国家组织药品集中采购中选结果的工作提示（2）》，公告称，受疫情影响，第二批国家组织药品集中采购中选的32个品种中，奥美沙坦酯片、安立生坦片、聚乙二醇4000散、盐酸左西替利嗪片四个品种在执行初期可能存在供应紧张、发货延迟等问题，其中奥美沙坦酯预计6月份才能逐步恢复产能，正常供应。

公开资料显示，这四个品种的中标厂家分别为华海药业、东阳光药业、湖南华纳大药厂和湖南九典制药。

此外，文件还表示，过评品种超过3家，那么未过评品种将停止采购和医保结算，未过评品种转战药店的路已经走不通了！

01 供应不足，这些区域或也会受到影响

此前，国家医保局发文，督促各省在4月份做好第二批带量采购中标结果落地工作，考虑疫情因素，如果中标企业确实供应困难，可以协商推迟供应，但最晚不得迟于6月份。

东阳光的奥美沙坦酯片可于6月份恢复供应的话，还在政策允许的范围内。

不过，按照带量采购的规则，中标企业不会仅供应上海一地，故受到影响的可能还包括下面这些区域。下面表格是中选药企对应的供应省份，其中红色的部分或为将受到影响的省份。

（标红色部分为上海公布供应紧张的中选企业及其供应区域）

中标品种供应不足，那么对于落选品种来说，可以暂时不受带量采购落地的影响，算是个好消息。

公告表示，请各医疗机构按需有序采购，不搞“突击”购药，根据实际临床需求合理采购。中选奥美沙坦酯片正常供应前，将不纳入阳光平台1:1采购管理，该药品1:1管理执行时间另行通知。

02 未过评停止医保结算，转战药店行不通了

本次通知还特别引人关注的是，文件规定，部分未通过一致性评价药品将被停止采购和医保结算。

文件表示，符合本次药品集中采购申报资格的同品种仿制药品生产企业在本市阳光平台已挂网采购超过（含）3家的，本市不再采购该品种未通过一致性评价的其他药品。阳光平台已于4月1日推送涉及到的相关药品统编代码，采购与结算将于4月20日同步失效。请各医药机构关注相关药品信息，及时关闭采购和结算。

这意味着，4月20日以后，如果医院、药店还采购和销售未过评品种，那么医保将不予结算。这对于未过评品种的打击十分大，暂停采购只是影响医院市场，而停止医保结算，意味着广大药店市场也将受到影响，未过评品种想通过转战药店的路径已经走不通了。

未来想在医药市场生存，通过一致性评价提高质量已经成为市场准入门槛，不想提高质量，通过转战市场的道路会越走越窄，相信未来这一政策会慢慢向其他省蔓延，未过评品种的生存空间会越来越狭窄！

此外，文件还表示对于“价高药”要适当提高个人自负比例。为引导患者形成合理用药习惯，对价格高于中选价的同通用名未中选药品（简称“价高药”）适当提高个人自负比例（老红军、离休人员和一至六级革命伤残军人除外）。市药事所将对“价高药”进行标识，医疗机构应同步做好系统调整并在医疗费用收据的项目明细处予以标注，同时对患者做好解释和政策宣传引导工作。